高齢者用肺炎球菌予防接種がプレベナー20に変更されました

高齢者の健康を守るために重要な「高齢者用肺炎球菌予防接種」は、埼玉県戸田市で実施されている定期予防接種です。令和8年4月1日から、使用するワクチンが従来のニューモバックス（PPSV23）からプレベナー20（PCV20）に変更されました。この変更により、より高い有効性が期待できるようになり、肺炎球菌による肺炎の予防効果がさらに向上します。自己負担額は7,900円で、対象者には誕生月の月末に接種券が発送されます。

高齢者用肺炎球菌予防接種とは

肺炎球菌感染症について知ろう

肺炎球菌感染症は、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は主に気道の分泌物に含まれており、咳やくしゃみなどを通じて飛沫感染します。日本人の約5～10%の高齢者では、鼻や喉の奥に菌が常在しているとされています。

通常は問題ありませんが、これらの菌が増殖して下気道や血流中へ侵入すると、気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こす可能性があります。特に高齢者は免疫機能が低下しているため、肺炎球菌感染症のリスクが高まります。

ワクチン変更による効果の向上

令和8年4月1日から、戸田市の高齢者用肺炎球菌予防接種で使用するワクチンがプレベナー20（PCV20）に変更されました。従来のニューモバックス（PPSV23）とプレベナー20では、ワクチン接種後の免疫を得る機序が異なっています。

プレベナー20はニューモバックスよりも、ワクチンに含まれる血清型において高い有効性が期待できます。また、令和6年（2024年）時点で成人の侵襲性肺炎球菌感染症（血液や髄液などから菌が検出される感染症）の原因となる肺炎球菌の血清型のうち、各ワクチンに含まれる血清型の割合も概ね同等程度です。こうした科学的知見に基づき、国がワクチンの変更を決定しました。

予防接種の効果

高齢者用肺炎球菌予防接種を受けることで、肺炎の原因で最も多い「肺炎球菌」による肺炎の予防ができます。仮に肺炎にかかったとしても、軽い症状で済む効果が期待できます。

特に高齢者は肺炎のリスクが高いため、この予防接種は健康寿命を延ばすために重要な役割を果たします。

高齢者用肺炎球菌予防接種の魅力と重要性

健康寿命の延伸につながる予防接種

高齢者用肺炎球菌予防接種は、単なる病気予防ではなく、高齢者が健康で充実した生活を送るための重要な手段です。肺炎は高齢者にとって重大な脅威であり、予防接種を受けることで、その脅威を大幅に軽減できます。

接種後は肺炎球菌による肺炎のリスクが低下し、万が一感染した場合でも症状が軽くなる可能性があります。これにより、日常生活の質を維持し、より長く健康的な生活を続けることができます。

安心できる医療体制

戸田市では、高齢者用肺炎球菌予防接種を実施する医療機関が複数あります。戸田市健康・保健ガイドの「医療機関一覧」から実施医療機関を確認し、ご自身の都合に合わせて予約することができます。

地域の医療機関での接種となるため、移動の負担が少なく、身近な場所で予防接種を受けられます。また、医療スタッフが丁寧に対応し、接種後の相談にも応じてくれます。

経済的な負担軽減

高齢者用肺炎球菌予防接種の自己負担額は7,900円で、生涯1回のみの接種となります。生活保護受給者、中国残留邦人等支援給付受給者、市民税非課税世帯（世帯全員が非課税の場合のみ）は無料で接種できます。

市民税非課税世帯の方は、事前に無料券申込書をご提出いただくことで、無料で接種を受けられます。無料券申込書は市内各公共施設に設置されており、戸田市スマート申請からのオンライン申請も可能です。

ワクチンの副反応と接種に関する注意点

ワクチン接種後の副反応について

プレベナー20（PCV20）の接種後には、以下のような副反応が見られることがあります。これらの副反応は一般的に軽度であり、数日で回復することがほとんどです。

最も多く報告されている副反応は、疼痛・圧痛（ワクチンを接種した部位の痛みや違和感）で、約59.6%の接種者に見られます。その他、筋肉痛が約38.2%、疲労が約30.3%の人に報告されています。

10%以上30%未満の人に見られる副反応として、頭痛（約21.7%）と関節痛（約11.6%）があります。1%以上10%未満の副反応としては、接種部位の紅斑（赤み）や腫脹（腫れ）が報告されています。

また、頻度は不明ですが、ショック・アナフィラキシー、痙攣（熱性痙攣含む）、血小板減少性紫斑病などの重篤な副反応が見られることもあります。接種後に気になる症状を認めた場合は、接種した医療機関へお問い合わせください。

接種できない方、注意が必要な方

以下に該当する方は、高齢者用肺炎球菌予防接種を受けることができません。ジフテリアトキソイドによってアナフィラキシーを呈したことが明らかな方、明らかな発熱を呈している方、重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方、また予防接種を行うことが不適当な状態にある方などが挙げられます。

接種に注意が必要な方としては、免疫不全と診断されている方や、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方が挙げられます。また、心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患などの基礎疾患を有する方も注意が必要です。

その他、予防接種を受けて2日以内に発熱や全身性発疹などのアレルギーを疑う症状を呈したことがある方、過去に痙攣をおこしたことがある方、沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）の成分やジフテリアトキソイドに対してアレルギーを呈するおそれのある方、血小板減少症、凝固障害、抗凝固療法を受けている方も接種に注意が必要です。

ご自身が接種可能かどうか不安な場合は、接種前に医師に相談することをお勧めします。

接種対象者と接種期間

接種対象者について

高齢者用肺炎球菌予防接種の対象者は、以下の条件に該当する方です。まず、今までに高齢者用肺炎球菌予防接種を受けたことがなく、接種日において65歳の方が対象となります。対象者の方には、誕生月の月末に接種券が発送されます。

また、接種日において60歳以上65歳未満の方で、心臓、腎臓、呼吸器の機能またはヒト免疫不全ウイルス（HIV）による免疫機能のいずれかの機能障害において、身体障害者手帳1級の方も対象となります。この場合は、身体障害者手帳を医療機関へ提示してください。

接種期間と接種方法

高齢者用肺炎球菌予防接種の接種期間は、66歳となる日の前日までです。つまり、65歳のうちに接種を受ける必要があります。接種期間を過ぎてしまうと、定期予防接種としての接種は受けられなくなるため、早めの予約をお勧めします。

接種方法としては、戸田市健康・保健ガイドの「医療機関一覧」のページから、実施医療機関をご確認いただき、ご予約の上接種してください。複数の医療機関が実施しているため、ご自身の都合に合わせて選択できます。

開催時期とアクセス情報

接種の実施時期

高齢者用肺炎球菌予防接種は、令和8年4月1日から新しいワクチン（プレベナー20）での接種が開始されています。対象者の方には、誕生月の月末に接種券が発送されます。

接種期間は66歳となる日の前日までとなっているため、65歳のうちに接種を受けることが重要です。誕生月が来たら、速やかに医療機関に予約を取ることをお勧めします。

実施医療機関と問い合わせ先

高齢者用肺炎球菌予防接種は、戸田市内の複数の医療機関で実施されています。戸田市健康・保健ガイドの「医療機関一覧」ページから、実施医療機関を確認することができます。

ご不明な点やご質問がある場合は、福祉保健センター保健政策・感染症対策担当にお問い合わせください。電話番号は048-446-6479です。また、福祉保健センターの住所は〒335-0022埼玉県戸田市大字上戸田5番地の6で、代表電話は048-446-6484、ファクスは048-446-6284となっています。

まとめ

高齢者用肺炎球菌予防接種は、肺炎球菌による肺炎の予防と、万が一感染した場合の重症化を防ぐための重要な予防接種です。令和8年4月1日からは、より高い有効性が期待できるプレベナー20（PCV20）が使用されるようになり、予防効果がさらに向上しました。

接種対象者は、今までに高齢者用肺炎球菌予防接種を受けたことがなく、接種日において65歳の方、または60歳以上65歳未満で身体障害者手帳1級の方です。接種期間は66歳となる日の前日までと限定されているため、誕生月に接種券が届いたら、早めに医療機関に予約を取ることが大切です。

自己負担額は7,900円で、生活保護受給者や市民税非課税世帯の方は無料で接種できます。戸田市内の実施医療機関で接種を受けることができ、不明な点は福祉保健センターにお問い合わせいただけます。健康で充実した高齢期を過ごすために、ぜひこの予防接種をご検討ください。